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精神疾病已成全球性问题

时间:2019-11-20 16:05:23

人民健康网

许多人只知道精神疾病,但他们不知道自己为什么会患精神疾病,也不知道许多精神疾病可以达到有效的治疗效果。相关数据显示,截至2018年底,中国登记的严重精神障碍有594.4万人,其中包括6种精神障碍。在最近举行的2019年世界精神卫生日公益活动上,与会专家共同发布了“关注精神健康,建设更美好的未来”倡议,指出精神疾病已成为一个严重且代价高昂的全球公共卫生问题,影响不同年龄、文化和社会经济地位的人,并为精神疾病患者提供更多的家庭和社会支持。

精神分裂症的患病率接近1%

近年来,我国精神疾病患病率呈上升趋势,精神疾病总数超过1亿。中国医学会精神病学分会会长、武汉大学人民医院精神卫生中心教授王高华在接受记者采访时表示,一项精神卫生调查(2016年)显示,中国只有9.51%的心境障碍患者在寻求治疗,其中只有70%在寻求治疗。换句话说,不到十分之一的情绪障碍患者正在接受治疗,而这些患者没有得到充分的治疗。超过50%的精神分裂症患者没有得到有效和标准化的治疗。然而,中国只有大约4万名精神病医生,医疗资源不能满足病人的需求。精神疾病不仅给病人带来痛苦,还严重影响他们的家人、朋友,甚至他们生活的社区。

精神障碍是由大脑活动障碍引起的中枢神经系统障碍,导致认知、情感、意志和行为异常,包括精神分裂症等严重精神疾病,也包括焦虑症等精神障碍。一方面,公众对精神疾病的认识不足,社会或多或少歧视精神疾病患者,这使得许多精神疾病患者因害怕暴露身份而拒绝治疗,导致疾病诊断和治疗率低,特别是在农村和偏远地区。另一方面,由于个人恶性事件的影响,人们普遍认为精神病人是危险的,并可能对他人或社会造成伤害。这些歧视和偏见不仅给病人及其家人带来沉重负担,而且还增加了整体疾病负担。

只有通过标准化连续治疗才能取得结果。

在精神疾病的治疗中,专家强调应遵循标准化治疗的原则,诊断是治疗的前提,应及时制定和实施治疗计划,应遵循个体化治疗的原则,并应坚持长期治疗。

精神病患者经常感到孤立。精神疾病会让病人和爱他们的人感觉不到生活中的幸福。在这场公益活动的现场,人们分享了贝克汉姆的经历,他是一名精神分裂症患者,曾与疾病作斗争。在治疗过程中,贝克汉姆的病情因药物治疗不规范而多次复发。幸运的是,她的家人一直在照顾他,并会见了北京大学第六医院主任医师、中国疾病预防控制中心精神卫生中心副主任马红教授。他为贝克汉姆制定了专业创新的治疗计划,并定期跟进,坚持让贝克汉姆记下治疗日记,从而有效控制自己的病情。经过26年与精神分裂症的斗争,贝克汉姆现在可以在晚饭后牵着父亲的手散步了。贝克汉姆最开心的事情是看到他父亲开心的微笑。

贝克汉姆的主治医生马洪在现场接受记者采访时强调,精神分裂症的治疗不是患者个人的事,而是需要社会各方的力量。精神分裂症患者出院后一年内复发率高达40.8%,受环境因素、患者因素、监护人缺乏护理能力等多种因素的影响。反复复发会导致患者大脑功能和社会功能的恶化,增加引发麻烦的风险,增加社会经济负担和家庭护理成本,消耗大量的社会和医疗资源。关于精神疾病患者,特别是个体极度恶性事件的肇事肇祸的频繁报道引起了公众的广泛关注,进一步加剧了对精神疾病患者及其家人的歧视和排斥,导致患者因不敢暴露身份而拒绝治疗,从而导致未治疗或治疗不良患者的症状无法得到有效控制,从而引发极端事件。

帮助病人“康复”

「社区是精神病患者出院后居住的重要地方。大约90%的精神分裂症患者需要社区和家庭生活中的持续护理。”王高华表示,积极的社区干预可以显著改善精神分裂症患者的临床症状和社会功能,降低复发住院率,同时有助于提高患者家属的心理健康水平,减轻家庭护理负担。依从性差和擅自停药是复发的重要因素,因此专家强调早期治疗、标准化治疗和坚持治疗。

北京、武汉、杭州等地在探索精神分裂症患者医院与社区治疗康复一体化模式中,开始积极尝试多援助社区康复模式,并取得阶段性成果王高华提到,尽管如此,中国与发达国家在社区康复建设方面仍有很大差距,还有很长的路要走。

2015年,国家卫生委员会发布的《国家精神卫生工作计划(2015-2020)》指出,未来中国需要积极实施“医院重症治疗和社区康复管理”的服务模式,鼓励和引导社会资源为精神疾病提供社区康复服务。白求恩慈善基金会秘书长田晓丽表示,白求恩慈善基金会作为一个关注精神健康的慈善组织,一直致力于为精神分裂症患者及其家人提供全方位的支持,搭建精神疾病患者、其家人、医生和政府之间的沟通平台,呼吁更多人关注精神健康,通过公益讲座等方式消除对精神疾病患者的误解和歧视,让精神疾病患者尽快回归正常的社会生活。

如何防止复发?

精神疾病,特别是精神分裂症,是复发率高的疾病。为防止复发,必须把握“规范治疗、坚持治疗、持续治疗”的原则。

首先是做好出院后患者的管理工作,以便患者的病情能够得到及时的反馈。这也是病人写日记的重要方式。以便记录患者的日常情况,反馈给医生,并与医生沟通。患者的家庭成员也可以参与这一环节。让患者在日常生活中记录自己的症状,可以随时注意变化,医生也可以了解患者出院后的情况,是否有复发的迹象,并及时预防。

二是办好家长学校,充分发挥家庭成员的作用,以病人为中心,以家庭成员为起点。病人的家庭成员被训练成半专业人员,这样病人的家庭成员就可以分享一些医生应该做的事情。家长学校的目的是培训护理人员成为最了解患者疾病、患者服用药物和可能副作用的人。目前,当社区没有做好充分准备时,尽量确保患者不复发,以便他们能够重返社会。

心理健康的改善和发展需要社会各界的共同努力,帮助公众了解心理健康,摒弃偏见和误解,通过积极传播正确的疾病知识,帮助精神病患者及其家人远离烦恼。

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